Pękające pięty oraz różnego rodzaju hiperkeratozy (nadmierne rogowacenie) to jedne z najczęstszych problemów podologicznych obserwowanych zarówno u pacjentów narażonych na długotrwałe obciążenie stóp, jak i u osób z zaburzeniami rogowacenia, cukrzycą czy niewydolnością krążenia. Skuteczna terapia wymaga interdyscyplinarnego podejścia, łączącego precyzyjne metody chemiczne, mechaniczne oraz właściwą pielęgnację domową. Poniżej przedstawiono kompleksową, zaawansowaną strategię opracowania pięt i hiperkeratoz, wraz z omówieniem specjalistycznych produktów i narzędzi stosowanych w gabinetach podologicznych.

Charakterystyka pękających pięt i hiperkeratoz – dlaczego skóra reaguje nadmiernym rogowaceniem?

Proces keratynizacji warstwy rogowej naskórka jest naturalny, jednak pod wpływem czynników wewnętrznych i zewnętrznych może dojść do jego przyspieszenia. Najczęstsze przyczyny powstawania hiperkeratoz i pęknięć to:

• nadmierne obciążenia mechaniczne (nadwaga, długotrwałe stanie),
• nieprawidłowa biomechanika stóp,
• niewłaściwe obuwie,
• suchość skóry i niedobór lipidów,
• cukrzyca,
• zaburzenia rogowacenia,
• praca w warunkach sprzyjających przesuszaniu naskórka.

Nadmierna warstwa rogowa staje się twarda, sztywna i podatna na pękanie. W ten sposób powstają pękające pięty, co prowadzi w skrajnych przypadkach nawet do stanów zapalnych i infekcji bakteryjnych lub grzybiczych.

Etap I: Chemiczne opracowanie hiperkeratoz – płyn Salü 250 ml i 50 ml

Wspomaganie opracowania hiperkeratoz preparatami keratolitycznymi znacząco skraca czas zabiegu oraz umożliwia bezpieczne, atraumatyczne usuwanie zrogowaceń.

Płyn Salü – kluczowe wsparcie w zabiegach podologicznych

Płyn Salü (dostępny w pojemnościach 250 ml oraz 50 ml) to specjalistyczny preparat do zmiękczania twardej skóry stóp oraz miejsc objętych hiperkeratozami. Działa szybko, głęboko i równomiernie, przygotowując naskórek do mechanicznego opracowania.

Zastosowanie:

• rozpulchnienie modzeli i zrogowaceń,
• zmiękczanie twardych pięt przed skrobaniem lub frezowaniem,
• praca na rozpadlinach i pęknięciach (bez naruszenia ciągłości skóry),
• praca przy odciskach i nagniotkach.

Zalety:

• skraca czas pracy,
• zwiększa bezpieczeństwo mechanicznego opracowania,
• minimalizuje ryzyko uszkodzenia żywych warstw naskórka.

Preparat nakłada się za pomocą kompresu lub wacika, pozostawiając na kilka minut. Następnie przechodzi się do pracy narzędziowej.

Etap II: Mechaniczne opracowanie – skrobaczka, kapturki, frezy diamentowe i karbidowe

Mechaniczne usuwanie zrogowaceń to podstawowy etap pracy w przypadku zaawansowanych hiperkeratoz i pękających pięt. Narzędzia dobiera się do stopnia zaawansowania problemu, wrażliwości pacjenta oraz celu zabiegu.

Skrobaczek do pięt – precyzyjne opracowanie mas hiperkeratotycznych

Skrobaczek do pięt to klasyczne, bardzo skuteczne narzędzie podologiczne, pozwalające na kontrolowane usuwanie grubej warstwy zrogowaciałego naskórka.

Zastosowanie:

• duże modzele,
• masywne hiperkeratozy,
• wstępne oczyszczenie pięt przed frezowaniem.

Wymaga odpowiedniej techniki i doświadczenia – prowadzenie narzędzia pod kątem, bez ruchów „piłujących”, z zachowaniem kontroli nad grubością usuwanej warstwy.

Kapturki i nakładki ścierne – różne gradacje dla pełnej kontroli

Kapturki ścierne stosuje się do:

• opracowania dużych powierzchni,
• wygładzenia po wstępnym skrobaniu,
• finalnego wyrównania struktury skóry.

Dostępne gradacje pozwalają dopasować intensywność ścierania:

• 80–120 – mocniejsze opracowanie,
• 150–180 – standardowe opracowanie powierzchni,
• 240+ – wygładzanie i polerowanie.

Frezy karbidowe

• wysoka agresywność → idealne do twardej skóry,
• efektywna redukcja zrogowaceń,
• do stosowania na sucho lub mokro, zależnie od modelu.

Frezy diamentowe

• bardziej delikatne i kontrolowane ścieranie,
• świetne do wygładzania i pracy „na wykończenie”,
• odpowiednie również dla skóry wrażliwej.

Frezy do polerowania

• finalny etap zabiegu,
• zamykają łuski naskórka,
• pozostawiają skórę gładką i mniej podatną na ponowne pękanie.

 

Narzędzia chirurgiczne w podologii – skalpel, uchwyty, igłotrzymacz

Skuteczne opracowanie pękających pięt i zaawansowanych hiperkeratoz często wymaga wykorzystania specjalistycznych narzędzi chirurgicznych. To właśnie one pozwalają na precyzyjne usunięcie martwych tkanek oraz bezpieczne opracowanie głębokich rozpadlin, które nie reagują jedynie na frezowanie czy skrobanie. W sytuacjach trudnych lub bolesnych narzędzia takie jak uchwyt skalpela czy igłotrzymacz Mathieu stają się niezbędnym elementem pracy podologa. Dzięki nim możliwe jest uzyskanie dokładnych, a jednocześnie atraumatycznych rezultatów, które wspierają proces gojenia i zmniejszają ryzyko powikłań.

Uchwyt skalpela Nr 3 i Nr 4

Umożliwia bezpieczne osadzenie ostrzy chirurgicznych różnego rodzaju.

• Nr 3 – kompatybilny z ostrzami 10–15, idealny do precyzyjnej pracy w obrębie pięt i niewielkich hiperkeratoz.
• Nr 4 – współpracuje z większymi ostrzami (20–24), stosowany do większych powierzchni lub bardziej rozległych zrogowaceń.

Technika pracy skalpelem wymaga dużego doświadczenia – cięcia prowadzi się płasko, aby usuwać jedynie martwą warstwę rogowatą.

Igłotrzymacz Mathieu 14 cm

W podologii wykorzystywany głównie:

• przy zakładaniu szwów w przypadkach głębokich, krwawiących pęknięć pięt (zwykle we współpracy z lekarzem),
• do pracy wymagającej precyzyjnego chwytu drobnych narzędzi lub materiałów.

Choć rzadziej wykorzystywany w codziennych zabiegach podologicznych, jest ważnym elementem wyposażenia gabinetu, szczególnie przy pacjentach z ciężkimi rozpadlinami.

Etap III: Regeneracja i pielęgnacja – kremy Schrundena, Laufwunder Hydrobalm i Lipidbalm

Odpowiednia regeneracja i pielęgnacja skóry po zabiegu podologicznym ma kluczowe znaczenie dla utrzymania efektów opracowania pękających pięt i hiperkeratoz. Nawet najlepiej wykonany zabieg nie przyniesie długotrwałych rezultatów, jeśli pacjent nie będzie systematycznie dbał o skórę w warunkach domowych. Dlatego tak ważne jest dobranie specjalistycznych kremów, które nawilżają, natłuszczają i odbudowują barierę ochronną naskórka. Kremy Schrundena, Laufwunder Hydrobalm oraz Laufwunder Lipidbalm uzupełniają profesjonalny zabieg, przedłużając jego działanie i zmniejszając ryzyko nawrotu pękających pięt. Dzięki nim skóra staje się bardziej elastyczna, odporna na uszkodzenia i mniej podatna na ponowne rogowacenie.

Krem Schrundena – intensywna regeneracja pęknięć

Krem Schrundena został opracowany z myślą o bardzo suchej, zrogowaciałej i popękanej skórze pięt, która wymaga intensywnej regeneracji. Jego bogata, treściwa formuła pomaga zmiękczyć twardy naskórek, jednocześnie wspierając proces gojenia istniejących rozpadlin. Regularnie stosowany po zabiegach podologicznych zwiększa elastyczność skóry, zmniejszając skłonność do ponownego pękania pięt. Dzięki temu pacjent może cieszyć się długotrwałą poprawą komfortu chodzenia oraz zdecydowanie lepszym wyglądem stóp.

Laufwunder Hydrobalm – nawilżenie i elastyczność

Laufwunder Hydrobalm to krem o silnym działaniu nawilżającym, idealny dla osób borykających się z przesuszoną, szorstką skórą stóp i skłonnością do mikropęknięć. Jego lekką, ale skuteczną formułę łatwo włączyć do codziennej pielęgnacji po profesjonalnym opracowaniu pięt w gabinecie. Regularne stosowanie Hydrobalmu pomaga utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia, co przekłada się na większą miękkość, gładkość oraz elastyczność skóry. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko ponownego nadmiernego rogowacenia i powstawania nowych pęknięć.

Laufwunder Lipidbalm – odbudowa bariery ochronnej

Laufwunder Lipidbalm koncentruje się na uzupełnianiu lipidów w skórze, co jest szczególnie istotne w przypadku pięt, które łatwo ulegają przesuszeniu i pękaniu. Krem tworzy na powierzchni naskórka delikatny, ochronny film ograniczający utratę wody i zabezpieczający skórę przed szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi. Systematyczne stosowanie Lipidbalmu po zabiegach podologicznych pomaga odbudować naturalną barierę hydrolipidową, czyniąc skórę bardziej odporną na mikrourazy i pęknięcia. Efektem jest długotrwałe uczucie komfortu, mniejsza szorstkość oraz wyraźnie zdrowszy wygląd pięt.

Zaawansowana strategia pracy – schemat dla podologa

1. Pękające pięty – diagnostyka

Pierwszym etapem pracy z pękającymi piętami jest zawsze dokładna diagnostyka stanu stóp. Podolog ocenia głębokość pęknięć, rozległość hiperkeratoz, obecność stanów zapalnych, infekcji oraz ewentualnego krwawienia. Bardzo ważne jest także sprawdzenie ukrwienia i czucia obwodowego, szczególnie u pacjentów z cukrzycą lub chorobami naczyniowymi. Na tej podstawie specjalista dobiera odpowiednią technikę opracowania oraz plan pielęgnacji domowej. Dobrze przeprowadzona diagnostyka minimalizuje ryzyko powikłań i pozwala na bezpieczny, przewidywalny efekt zabiegowy.

2. Chemiczne zmiękczenie hiperkeratoz – Płyn Salü

Po wstępnej ocenie podolog przechodzi do etapu zmiękczenia hiperkeratoz z użyciem Płynu Salü, dostępnego w pojemnościach 250 ml i 50 ml. Preparat nakładany jest na wybrane obszary skóry przy pomocy kompresu lub wacika, a następnie pozostawiany na kilka minut, aby zadziałał keratolitycznie. W tym czasie zrogowaciały naskórek ulega rozpulchnieniu, staje się bardziej elastyczny i podatny na dalsze opracowanie. Takie przygotowanie skóry umożliwia późniejsze, znacznie delikatniejsze użycie narzędzi mechanicznych. Dzięki temu cały zabieg jest komfortowy dla pacjenta i bardziej kontrolowany dla specjalisty.

3. Pękające pięty – opracowanie mechaniczne

Gdy skóra jest już odpowiednio zmiękczona, podolog rozpoczyna mechaniczne opracowanie pękających pięt. Zwykle zaczyna od wstępnego usunięcia największej ilości zrogowaciałego naskórka przy pomocy skrobaczka do pięt, prowadzonego płynnie i bez nadmiernego nacisku. Następnie przechodzi do pracy kapturkami i nakładkami o dobranej gradacji, które pozwalają wyrównać powierzchnię pięt i stopniowo wygładzić hiperkeratozy. W kolejnych etapach wykorzystuje frezy karbidowe i diamentowe, a na zakończenie frezy do polerowania, które domykają strukturę naskórka. Tak zaplanowana sekwencja działań zapewnia dokładne, a jednocześnie bezpieczne opracowanie nawet mocno zrogowaciałej skóry pękających pięt.

4. Praca narzędziami chirurgicznymi – w razie potrzeby

W przypadku bardzo zaawansowanych zmian, głębokich pęknięć lub silnie zbitej, twardej hiperkeratozy podolog może sięgnąć po narzędzia chirurgiczne. Uchwyt skalpela nr 3 lub nr 4 umożliwia precyzyjne opracowanie rozpadlin i usunięcie zbędnych, martwych fragmentów naskórka bez naruszania zdrowej tkanki. W szczególnie trudnych przypadkach, gdy pęknięcia są głębokie i krwawiące, konieczne bywa także zastosowanie igłotrzymacza Mathieu 14 cm, na przykład podczas zakładania szwów we współpracy z lekarzem. Ten etap wymaga dużego doświadczenia i zachowania sterylności, dlatego wykonywany jest wyłącznie w warunkach gabinetu specjalistycznego. Celem jest nie tylko poprawa wyglądu, ale przede wszystkim przyspieszenie gojenia i ograniczenie ryzyka infekcji.

5. Pękające pięty – zabezpieczenie skóry i pielęgnacja po zabiegu

Po zakończeniu opracowania mechanicznego i ewentualnej pracy narzędziami chirurgicznymi podolog przystępuje do zabezpieczenia skóry. Na pękające pięty nakładany jest odpowiednio dobrany krem – może to być np. intensywnie regenerująca Schrundena, silnie nawilżający Laufwunder Hydrobalm lub odbudowujący barierę hydrolipidową Laufwunder Lipidbalm. Krem nie tylko łagodzi ewentualne podrażnienia po zabiegu, ale także wspomaga proces regeneracji i zwiększa elastyczność naskórka. Na tym etapie pacjent często odczuwa natychmiastową ulgę, a skóra staje się wyraźnie gładsza i bardziej miękka. Zabezpieczenie pozabiegowe jest kluczowe, by efekt zabiegu utrzymał się jak najdłużej.

6. Zalecenia domowe

Ostatnim, ale niezwykle istotnym krokiem jest przekazanie pacjentowi szczegółowych zaleceń do stosowania w domu. Podolog instruuje, jak często i w jaki sposób używać zaleconych kremów na pękające pięty, takich jak Hydrobalm, Lipidbalm czy Schrundena, aby utrzymać skórę na piętach w dobrej kondycji. Zwraca też uwagę na konieczność unikania chodzenia boso po twardych powierzchniach, noszenia odpowiedniego obuwia oraz regularnych wizyt kontrolnych. Pacjent dowiaduje się, że pękające pięty i hiperkeratozy to problem przewlekły, który wymaga systematycznej pielęgnacji, a nie jednorazowego zabiegu. Dobrze wdrożone zalecenia domowe znacząco zmniejszają ryzyko nawrotów i pozwalają dłużej cieszyć się gładką, zdrową skórą stóp.

*

Zaawansowana strategia opracowania pękających pięt i hiperkeratoz łączy metody chemiczne i mechaniczne, wykorzystujące profesjonalne preparaty (jak Płyn Salü) oraz specjalistyczne narzędzia podologiczne (skrobaczek, frezy diamentowe i karbidowe, kapturki, uchwyty skalpela). Kluczowym elementem jest również odpowiednia pielęgnacja pozabiegowa oparta na kremach Schrundena, Laufwunder Hydrobalm oraz Lipidbalm, które wspomagają regenerację i sprawiają, że pękające pięty już nie pojawiają się.